01/12/2025 à 10h25 - Myopie

Néovaisseau du myope fort : ne pas méconnaître une choroïdite multifocale ou une choroïdite ponctuée interne et savoir quand démarrer un immunosuppresseur

De Sebastiano Del Fabbro - Elise Philippakis

La néovascularisation choroïdienne est la cause la plus fréquente de baisse d’acuité visuelle brutale chez les patients myopes forts. Dans son évolution, avec ou sans traitement, elle est responsable d’atrophie choriorétinienne. Cette atrophie va être la cause d’une baisse d’acuité visuelle durable et irréversible si elle atteint la zone fovéolaire. Ces dernières années, on observe un intérêt grandissant sur l’origine inflammatoire des néovaisseaux choroïdiens myopiques ainsi que des plages d’atrophie. En effet, les choroïdites multifocales et les choroïdites ponctuées internes, maladies inflammatoires de la choroïde, semblent affecter préférentiellement les patients myopes et myopes forts. Il est donc parfois ardu de distinguer l’origine inflammatoire ou dégénérative en cas de suspicion de néovascularisation chez le patient myope. Lire la suite